秦楚网-十堰头条讯 通讯员 李毓霞 报道：6月11日，太和医院耳鼻咽喉头颈外科儿童耳鼻咽喉亚专业主任邹帆接到7岁小患者涵涵妈妈（化名）的电话，电话中，涵涵妈妈告知医生，涵涵术后恢复得很好，术后没有发热，没有颈部发炎、脓肿的迹象。
涵涵妈妈的话把邹帆的记忆拉回了21天前，当时正值中午下班前，邹帆刚准备下班，一位中年妇女找到她，说她姑娘颈部有一包块请帮忙看看。他低头一看，患儿涵涵颈部左侧赫然隆起一个明显的脓肿包块。
凭借丰富的临床经验，邹帆高度怀疑是“先天性梨状窝瘘并颈部脓肿”。他当机立断协调喉镜室为涵涵做了电子喉镜检查。结果印证了他的判断：涵涵所患的正是这种相对少见的先天性疾病—梨状窝瘘。
妈妈从未听说过这种病，邹帆给她解释：梨状窝是咽喉深部两侧的隐窝结构。极少数患儿在胚胎发育期会在此处遗留一条异常的细长瘘管。这条本不该存在的“幽灵通道”如同一个单向陷阱，极易滞留口腔分泌物及细菌、造成反复感染。
随后，孩子被收治入院，考虑到患儿年龄小、瘘管开口位置深在且隐蔽（位于梨状窝底部），科室主任余滋中十分重视，立即组织召开了术前讨论会，会上，各位专家各抒己见，探讨可行且安全的治疗方案。最终，邹帆提出的“显微支撑喉镜下梨状窝瘘二氧化碳激光烧灼术”方案，因其显著的微创性、精准性、安全性及术后康复快速等优势，被确定为最佳治疗方案。
据邹帆介绍，这种技术的治疗原理是术者利用支撑喉镜可在直视下精确定位深藏于梨状窝的微小瘘管开口。随后，在显微镜下利用二氧化碳激光对瘘管壁组织进行热凝固与气化消融。这一过程促使瘘管周围组织产生热损伤反应，最终形成致密的瘢痕组织。将原本开放的瘘口严密封闭、永久焊合，从而杜绝感染源的进入。该技术是2023年引进到医院的，邹帆到北京儿童医院学习并引进了这门技术。
涵涵年龄小、瘘口位置十分隐蔽，精准找到瘘口是一个难题，而且梨状窝周围的神经很丰富，如果激光热量伤到了这些神经，会导致孩子后期说话声音嘶哑。
为了尽量减少患儿痛苦和风险，邹帆决定梨状窝瘘和颈部脓肿两个手术一期完成。手术过程中邹帆先做了脓肿切排引流术手术，然后利用喉镜精准找到瘘口进行了二氧化碳激光烧灼，手术顺利，术后随访确认无感染复发迹象。
邹帆借此病例特别提醒广大家长：若儿童颈部同一部位反复出现红肿、疼痛、脓肿，甚至伴有发热，务必高度警惕先天性梨状窝瘘的可能。